La amitriptilina 111

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Los antidepresivos La primera vez que escucho el nombre de antidepresivo que puede pensar de un medicamento utilizado para tratar la depresión. ¿Sabías que los antidepresivos también son eficaces en el tratamiento de los síntomas de las personas con cistitis intersticial (CI) Los antidepresivos son un tratamiento estándar para muchas condiciones de dolor crónico, incluyendo IC. Algunos antidepresivos también reducen los síntomas de urgencia y frecuencia urinaria. Además de tratar su IC, su profesional médico puede prescribir un antidepresivo para tratar otros problemas de salud tales como la fibromialgia. síndrome del intestino irritable. la depresión y la ansiedad, o por déficit de atención / hiperactividad (TDAH). Algunos médicos también recetan antidepresivos para ayudar a los fumadores de cigarrillos dejar de fumar. Tipos de antidepresivos Hay varios tipos principales, o clases, de los antidepresivos. Los investigadores también continúan estudiando y crear nuevos antidepresivos y variaciones de los antidepresivos existentes que no encajan en ninguna de estas clases. clases de antidepresivos incluyen, pero no se limitan a: los antidepresivos tricíclicos (TCAs) son un tratamiento probado para IC. Los efectos analgésicos de los antidepresivos tricíclicos son distintos de cualquier efecto sobre el estado de ánimo. La dosificación es mucho menor que en el tratamiento de la depresión y la velocidad de aparición es mucho más rápido. Los nuevos tipos de antidepresivos (ISRS, IRSN, y NRI) trabajan de forma selectiva en los mensajeros químicos cerebrales específicas en el sistema nervioso central (serotonina, noradrenalina, acetilcolina, y / o dopamina, por ejemplo). Bloquean selectivamente la recaptación de estas sustancias químicas del cerebro (más que los ATC) para que su cuerpo tiene acceso a más de la química (s) específica. No hacen realidad su cuerpo a producir más de estas sustancias químicas del cerebro. inhibidores reversibles de la monoamino oxidasa tipo A (IRMA) son un nuevo subtipo de una de las clases más antiguos antidepresivos, inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). RIMA, aún no están disponibles en los Estados Unidos, parece ser una opción más segura que los inhibidores de la MAO mayores, ya que requieren menos restricciones dietéticas y tienen menos interacciones significativas con otros medicamentos. Los antidepresivos tricíclicos (ATC) ATC bloquean la recaptación, o reabsorción, de la serotonina y la norepinefrina. Al hacerlo, ayudan a tratar la IC al bloquear el dolor y reducir la urgencia urinaria. Sin embargo, no sabemos el motivo exacto que trabajan. Cuando se usa para tratar la IC, efectos beneficiosos de los ADT incluyen: efectos anticolinérgicos. significa ATC relajar la vejiga y reducir la intensidad de las contracciones de la vejiga. Este efecto disminuye la frecuencia urinaria, retrasando el deseo de orinar. efectos antihistamínicos o bloqueo de la respuesta que se produce durante una reacción inflamatoria alérgica y dolor IC calmante. El bloqueo o re-absorción de ciertos neurotransmisores (como la serotonina y noradrenalina) que provocó el cerebro para ignorar los impulsos de dolor. propiedades sedantes. Los ATC también le produce sueño y si se toma en la noche puede ayudar a disminuir los problemas de sueño. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) ISRS bloquean la recaptación de la serotonina. ISRS son la nueva clase más recetado de antidepresivos, y la fluoxetina (Prozac) fue el primero de esta nueva clase en el mercado en los Estados Unidos. Pero hacer los ISRS o cualquiera de los otros trabajos nuevos antidepresivos para tratar la IC El jurado está todavía fuera. Una de las razones para el desarrollo de nuevos antidepresivos era reducir los efectos secundarios negativos (estreñimiento, sequedad de boca, y el aumento de peso, por ejemplo) de los ATC. De este modo, algunos de los efectos secundarios que en realidad ayudan a tratar IC se perdieron (anticolinérgicos, antihistamínicos, y propiedades sedantes, por ejemplo). Si bien los resultados de los estudios que utilizaron los ISRS para varias condiciones médicas, además de la depresión son alentadores, muy pocos datos disponibles con respecto a su uso en el tratamiento de la IC. La serotonina y la norepinefrina inhibidores selectivos de la recaptación (IRSN) IRSN bloquean la recaptación de serotonina y norepinefrina. Esta clase de antidepresivos más nuevos está recibiendo una alta calificación para el manejo del dolor, y los médicos están utilizando algunos medicamentos en esta clase de manera efectiva para tratar muchos tipos diferentes de dolor, incluyendo la fibromialgia. Sin embargo, hasta el momento, sólo un estudio investigó IRSN como tratamiento para la IC. Los inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina (NRI) Si su médico le receta un antidepresivo, asegúrese de hacer las siguientes preguntas: ¿Cuál es el nombre del antidepresivo Qué clase es en ¿Cómo funciona para tratar la IC (y / o cualquiera de sus otras condiciones que está siendo utilizado para) ¿por qué prescribir este antidepresivo específico ¿Cuáles son los efectos secundarios de los NRI bloquean específicamente la recaptación de noradrenalina (norepinefrina) y, posiblemente, la dopamina, mientras que tener muy poco efecto sobre la serotonina. La norepinefrina es una sustancia química del cerebro que juega un papel importante en la regulación de la atención y la presión arterial. NRI tienden a tener un efecto estimulante y profesionales de la salud utilizar estos medicamentos para tratar condiciones como síndrome de fatiga crónica, narcolepsia y ADHD. inhibidores reversibles de la monoamino oxidasa tipo A (RIMAs) similares a los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), RIMAs reducir la actividad de la monoamino oxidasa. Monoaminooxidasa descompone la noradrenalina, la serotonina y otras sustancias químicas del cerebro. RIMA aumentar la cantidad de noradrenalina y serotonina en el cerebro, con menos riesgos, efectos secundarios y restricciones dietéticas que los inhibidores de la MAO. Estudios de pruebas antidepresivos para tratar la IC Con la excepción de la ACT denominada amitriptilina (Elavil), hay pocos estudios que evalúan el uso de antidepresivos en el IC. Si bien es de conocimiento general que los ATC puede ayudar con los síntomas de la cistitis intersticial y que son una terapia de primera línea para la IC, no fue hasta 2004 que los investigadores pusieron a prueba la amitriptilina para su uso en IC en un estudio controlado con placebo. Los investigadores probaron la amitriptilina, la TCA más comúnmente utilizado para tratar la IC, en un ensayo aleatorizado, prospectivo, controlado con placebo para la CI. Los investigadores encontraron que las puntuaciones de los síntomas disminuyeron, y que el dolor y la urgencia urinaria mejoraron significativamente en el grupo de la amitriptilina en comparación con el grupo placebo. frecuencia urinaria y la capacidad funcional de la vejiga mejoraron más en el grupo de la amitriptilina, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa. En un estudio de seguimiento, el fármaco ha demostrado ser eficaz para la gestión a largo plazo de IC. En 2009, los Institutos Nacionales de Salud (NIH) publicó su Red de Investigación Clínica (ICCRN) resultados de los ensayos amitriptilina cistitis intersticial. El juicio ICCRN destinada a descubrir si el tratamiento precoz con amitriptilina podría dar a los pacientes una mejor oportunidad de desarrollar CI bajo control y para ver si puede ser que sea el mejor primer tratamiento. Los pacientes que se han desarrollado recientemente IC comenzaron con 10 mg de amitriptilina (o placebo) por día y tomaron las dosis más altas, ya que podrían tolerar hasta 75 mg por día. Después de 12 semanas, no hubo diferencia significativa entre los grupos en su calificación global de cómo se sentían. , Hubo diferencias más grandes en base a otras medidas, sin embargo, especialmente para los pacientes que estaban tomando dosis más altas. Aquellos que fueron capaces de tomar al menos 25 mg por día hizo mucho mejor que otros hicieron, con el 73 por ciento de responder frente al 53 por ciento de los que tomaron el placebo. Las tasas de abandono debido a los efectos secundarios, como fatiga, sequedad de boca, estreñimiento, mareos y somnolencia, fueron altas en este estudio, por lo que es difícil sacar conclusiones firmes. Los investigadores fuera del Albert Einstein College of Medicine presentaron un estudio en otro ACT denominada desipramina en la reunión de 2012 la American Urological Association (AUA). El estudio encontró que la desipramina fue eficaz en el tratamiento tanto de la vejiga hiperactiva (OAB) y OAB con dolor en la vejiga. Los investigadores llegaron a la conclusión pacientes tratados con amitriptilina desipramina debe considerar si experimentaban efectos secundarios relacionados con la amitriptilina, como problemas de memoria. Los investigadores investigaron el IRSN duloxetina (Cymbalta) en un estudio pequeño (48 mujeres con CI) en 2007 y encontraron que no sea un tratamiento muy eficaz para la CI. El estudio también tuvo una alta tasa de abandono debido a la principal efecto secundario de las náuseas en los pacientes con CI en el estudio. Algunos médicos están prescribiendo estos nuevos antidepresivos para tratar la IC y enfermedades relacionadas. y algunos pacientes con CI encuentran que los síntomas mejoran cuando se utilizan estos medicamentos, algunos encuentran que sus síntomas no se ven afectados, y algunos encuentran que sus síntomas empeoran. Necesitamos más investigación en esta área. Lo mejor es tomar un enfoque a la hora de probar un no-TCA para nuestra IC (o para el tratamiento de otras enfermedades crónicas cuando se tiene IC). Los antidepresivos utilizados para tratar la IC Algunos de los antidepresivos actuales que el médico le puede recetar para tratar su CI y / u otras condiciones crónicas incluyen: antidepresivos tricíclicos (ATC) estreñimiento visión borrosa dificultad para orinar aumento de la sensibilidad al aumento del ritmo cardíaco luz solar disminución de la presión arterial acompañada de mareos disfunción sexual náuseas nerviosismo insomnio agitación disminución de la sudoración aumento de la amitriptilina temperatura corporal desipramina (Elavil) (Norpramin) también es un doxepina NRI (Sinequan) imipramina (Tofranil) nortriptilina (Pamelor) también inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina NRI (ISRS) citalopram (Celexa) escitalopram (Lexapro) fluoxetina (Prozac) fluvoxamina (Luvox) paroxetina (Paxil) sertralina (Zoloft) La serotonina y los inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina (IRSN) duloxetina (Cymbalta) milnacipran (Savella) venlafaxina (Effexor) La noradrenalina inhibidores de recaptación (NRI) atomoxetina (Strattera), aprobado sólo para la reboxetina trastorno por déficit de atención / hiperactividad (Edronax) Otros antidepresivos incluyen: bupropion (Wellbutrin), que inhibe la recaptación de la norepinefrina y la dopamina trazodona (Desyrel), que inhibe la recaptación de la serotonina moclobemida (Aurorix), que es un RIMA que reduce la actividad de la monoaminooxidasa Tianeptine (Stablon), que mejora la recaptación de la serotonina plan de Tratamiento Dosis las dosis de los ATC rango de 10 y 100 mg por lo general tomadas por la tarde o al acostarse. Es típico para comenzar con una dosis muy baja (10 mg) y luego aumentar gradualmente la dosis cada semana hasta que encuentre que sus síntomas están mejorando. Las dosis para otros tipos de antidepresivos varían, dependiendo del medicamento específico. Efectos secundarios potenciales Dése tiempo para adaptarse al comenzar cualquier tipo de medicamento antidepresivo. efectos secundarios no deseados pueden tender a disminuir después de unas pocas semanas. Los efectos de los ATC pueden variar dependiendo del medicamento específico, la dosis, y su reacción individual. Por ejemplo, si usted no puede tolerar la amitriptilina, consulte a su médico para cambiar a la imipramina o la doxepina. Una palabra de precaución: Si la retención urinaria es una característica predominante de su IC, controlar su reacción a los medicamentos recetados para asegurarse de que no hace que su retención urinaria peor. Algunos antidepresivos son más anticolinérgico que otros. Para minimizar los efectos secundarios no deseados de los antidepresivos: la salida a la dosis más baja posible y su forma de trabajo a la dosificación que parece aliviar sus síntomas con menos efectos secundarios. Este proceso puede tardar varias semanas. Si su médico le receta un TCA, tomarlo por la tarde-noche para eliminar la somnolencia no deseada por la mañana. Para el estreñimiento, aumentar la cantidad de fibra en su dieta. Considere tomar Metamucil o un ablandador de heces como Colace. Advertencias de embarazo Ninguno de los antidepresivos en cualquiera de las clases debe utilizarse durante el embarazo y la lactancia a menos justificada por un médico. En 2004, la FDA de Estados Unidos ordenó una advertencia de recuadro negro sobre la posibilidad de suicidio y pensamientos suicidas en niños y adolescentes que toman antidepresivos. Esta advertencia se incluye ahora en prácticamente todos los materiales de antidepresivos. Los pacientes con glaucoma de ángulo estrecho no deben usar los ATC. Revisado Miércoles, 25 de de marzo de, el año 2015 Donate Con la generosidad de personas como usted, el ICA realiza actividades de promoción, financiación de la investigación y la educación para garantizar el diagnóstico precoz y una atención óptima con la dignidad de las personas afectadas por la IC. Regístrese para recibir actualizaciones de correo electrónico firmar para arriba para las noticias electrónicas ICA libres para mantenerse al tanto de las últimas historias, noticias y eventos. Asociación intersticial de la cistitis 7918 Jones Branch Drive, Suite 300 McLean, VA 22102 icamailichelp. org